近日,医院感染控制新规出台。该规定强调了接触皮肤操作的严格管理措施:,1. 医务人员在进行可能接触到患者皮肤的任何操作时必须戴手套;2、在手术过程中要使用一次性无菌物品和器械进行消毒处理并确保其符合标准要求3 、对于非一次性的医疗器械如听诊器等应定期清洁并进行适当的灭菌或高水平的消杀4 . 在诊疗结束后及时洗手以防止交叉污染5 .加强环境卫生管理和个人防护用品的规范佩戴6.对违反规定的医疗机构和个人将依法依纪严肃追究责任7 ,鼓励社会监督举报相关违规行为8 , 建立完善的监测评估机制来持续改进工作9, 加强培训教育提高全体医护人员的防控意识和能力水平 。
在医疗领域,患者安全始终是首要任务,其中一项重要内容便是防止因不当的医疗服务导致的交叉感染(如通过直接或间接的皮肤接触),为了保障医患双方的安全与健康,《中华人民共和国卫生部》颁布了《医疗机构消毒技术规范》,该规定中特别强调了对涉及人体皮肤的诊疗活动中的严格管理和防控措施。《管理办法》(以下简称“本办法”)旨在从制度层面确保医务人员在执行各项治疗和护理过程中遵循严格的清洁及无菌原则, 以降低院内传染的风险并提升整体服务质量水平. 这一举措不仅是对医护人员的自我防卫指导也是对病员的负责态度体现。” 二、《管理办法》:关键条款解析 1\.基本要求**:本法明确指出所有医护人员在进行任何形式的皮肤触诊前必须进行手部的彻底清洗以及使用适当的个人防护装备(PPE),包括但不限于手套等屏障用品来保护自己免受潜在病原体的侵害同时避免将自身携带病菌传播给病人。“2 . 环境准备”为保证每次操作的洁净环境,“每日至少两次”,各科室需定期开展空气净化工作且应保持室内通风良好以减少空气中细菌含量;对于可能产生飞溅物的工作区域例如手术室则要采取更为严密的隔离手段”,这些细节性规定的实施可有效预防由外部环境引起的二次污染问题发生几率大大下降”.3\ 无菌物品处理 在涉及到需要用到无倮器械时比如针头注射器剪子镊子和纱布等等都必须在开启之前经过高压蒸汽灭茵或者化学浸泡等方式进行处理以确保其处于绝对的无害状态.“另外当打开包装后未立即使用的器具也应在4小时内重新杀菌后方能再次利用从而杜绝长时间暴露导致微生物滋生风险增加的可能性出现“. # 三 、挑战 与应对策略 虽然有了如此详尽的规定但在实际工作中仍面临诸多困难: (一) 知识普及不足 部分基层单位由于资源限制未能及时组织相关培训使得部分人员缺乏足够认识; (二)执行力差 个别工作人员存在侥幸心理忽视规程甚至故意违反;(三 ) 患者配合度低 有时候因为病情严重等原因造成患者在接受检查和治疗时不愿意佩戴口罩或是拒绝更换床单被罩等情况时有发 生 ,针对上述情况可以提出以下解决对策 : 四 . 加强教育 提高意识 通过持续不断地培训和考核让每位员工都能深刻理解到遵守规章制度的重要性 ; 同时也要加强患者的健康教育让他们了解正确做法及其重要性 , 并鼓励他们积极参与到自己的康复计划中来共同维护好整个就医环境的干净整洁程度 ! 五. 建立监督机制 对于不按规定执行的机构和个人给予相应处罚 如通报批评罚款甚至是取消执业资格 等方式 ; 另外也可以设立奖励政策激励那些表现优秀的人员形成正向激励机制! 六 《关于进一步加强医疗卫生服务机內 部 管理 的通告 》 中 对 于 接 解 到 人 体 表 面 组 识 时 所 做 出 得 各 项 要 求 是 为 了 最 大 程 度 上保護 好 每 位 就醫 者 和 工 作人 员得 安 全 及 利 ,我们应当 从 自 我做 起 将 这 些 标 定 化 成 日 常 行 动 习 性 之 内 而 非 只停留在纸面之上 !!